Isotretinoin – Retinoid bei schwerer Akne
Isotretinoin ist ein systemisches Retinoid (Vitamin-A-Derivat) zur Behandlung schwerer, therapieresistenter Akne. Aufgrund des teratogenen Potentials unterliegt die Verordnung strengen Auflagen.
Steckbrief
Wirkstoff
Isotretinoin
Wirkstoffklasse
Systemisches Retinoid (Vitamin-A-Derivat)
Therapiedauer
In der Regel 4–6 Monate
Darreichungsform
Weichkapseln (10 mg, 20 mg)
Rezeptpflicht
Ja (strenge Verordnungsauflagen)
Was ist Isotretinoin?
Isotretinoin (13-cis-Retinsäure) ist der wirksamste bekannte Einzelwirkstoff gegen schwere Akne. Es normalisiert nahezu alle pathogenen Faktoren der Akne.
Anwendungsgebiet
Schwere Formen der Akne (z. B. Akne conglobata, therapieresistente Akne nodularis), die auf konventionelle Therapien mit Antibiotika und topischen Mitteln nicht ausreichend angesprochen haben. Nur nach sorgfältiger ärztlicher Abwägung.
Wirkmechanismus
Isotretinoin reduziert die Talgproduktion um bis zu 90 %, hemmt die Verhornung der Talgdrüsenausführungsgänge, wirkt entzündungshemmend und reduziert indirekt die Besiedlung mit Cutibacterium acnes.
Therapieerfolg
In klinischen Studien erreichen ca. 85 % der Patienten nach einem Therapiezyklus eine langfristige Remission. Bei einem Teil ist ein zweiter Zyklus erforderlich.
Strenge Verordnungsauflagen
Aufgrund der Teratogenität (fruchtschädigenden Wirkung) unterliegt Isotretinoin in der EU dem Schwangerschaftsverhütungsprogramm.
Schwangerschaftsverhütung
Frauen im gebärfähigen Alter müssen mindestens eine, besser zwei sichere Verhütungsmethoden anwenden – beginnend 1 Monat vor Therapiebeginn bis 1 Monat nach Therapieende.
Regelmäßige Schwangerschaftstests
Vor Therapiebeginn, monatlich während der Therapie und 5 Wochen nach Therapieende muss ein negativer Schwangerschaftstest vorliegen.
Blutuntersuchungen
Regelmäßige Kontrollen von Leberwerten, Blutfetten (Cholesterin, Triglyzeride) und Blutbild sind erforderlich – vor Therapiebeginn und monatlich während der Therapie.
Wichtige Hinweise
- Isotretinoin ist stark teratogen (fruchtschädigend). Schwangere dürfen Isotretinoin unter keinen Umständen einnehmen. Strenge Verhütung ist Pflicht.
- Über eine mögliche Assoziation mit depressiven Verstimmungen und Suizidalität wurde berichtet. Bei Stimmungsveränderungen umgehend den Arzt informieren.
- Kein Blut spenden während der Therapie und 1 Monat danach (Teratogenitätsrisiko für Empfänger).
Geprüft von Docto24 Ärzteteam · Letzte Aktualisierung: 01.03.2026
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Häufig gestellte Fragen
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Lassen Sie sich beraten, ob Isotretinoin für Sie geeignet ist. Der Arzt entscheidet individuell über die Verordnung.
Jetzt Beratung startenPflichthinweis: Zu Risiken und Nebenwirkungen lesen Sie die Packungsbeilage und fragen Sie Ihre Ärztin, Ihren Arzt oder in Ihrer Apotheke.
Medizinischer Hinweis
Die auf dieser Seite bereitgestellten Informationen dienen ausschließlich der allgemeinen Aufklärung und ersetzen keine individuelle ärztliche Beratung.Isotretinoin ist ein verschreibungspflichtiges Arzneimittel. Die Entscheidung über eine Verordnung liegt ausschließlich beim behandelnden Arzt.